一天,小王的一个很要好的朋友跑过来,悄悄对他说:“我前几天去医院割包皮了,听说男人的包皮长了就一定要割掉,否则不卫生,容易得病,这下一劳永逸了。”小王听了他的话,心里一动,觉得自己的包皮似乎也长了点,是不是也应该割掉呢?第二天,小王就来医院找到了我,询问割包皮的事情。我给他检查一番以后,很肯定地告诉他:“你的包皮是有点长,但是完全不用割掉,只要平时注意清洁,每天清洗阴茎,注意内衣的卫生就没问题。” 现在一些别有用心的医院受利益的驱动,极力宣扬包皮的危害,对求诊的病人也采取“一割了之”的做法,以谋取利益。其实,大部分男性,即使有些包皮较长,也不一定要割掉,割掉了反而会带来一些不良后果。 不可否认,包皮里容易藏污纳垢,包皮垢的日积月累不仅影响男性的健康,使包皮和阴茎红肿发炎,甚至可能引发一些恶性病变;还影响伴侣的健康,导致女性罹患宫颈炎、阴道炎等疾病。但是,只要包皮能完全翻出来,并保持每天清洁阴茎的习惯,就可以有效预防上述病变的发生,并不一定要“割掉”。常见主要有以下几个误区。 误区一:包皮长了一定要割掉 首先要明确两个概念——包皮过长和包茎。包茎是指包皮口过小,包皮不能上翻显露出阴茎头;包皮过长则是包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以勉强上翻显露部分阴茎头。 需要割包皮的有以下几种情况:包茎患者和包皮不能完全外翻的包皮过长患者,平时清洁阴茎的时候很难洗干净,导致包皮垢的残留,对自身和伴侣的健康都存在较大危害,而且也影响正常的性生活,需要手术切除;一些罹患性病或阴茎常感染的人,病毒可能藏身于包皮下,影响治疗,需要割包皮;还有一些人包皮过长,造成小便困难、尿道口变形,甚至影响龟头发育,也需要手术。 大部分包皮过长或较长患者,只要包皮能完全外翻,自己注重每天清洗,保持下身和内衣的干净,是不用做手术的。这部分人占了男性中的绝大多数。 误区二:小孩子一出生就应该割包皮,可以一劳永逸 完全没有必要。新生儿和婴儿的包皮和阴茎头部会稍有粘连现象,到1岁左右这种粘连会逐渐消失,包皮和阴茎头便自然分开,因此小孩子的包皮都显得长一些,这并非异常。而且,孩子到七八岁的时候,家长应该有意识地多给他把包皮往外翻翻,不仅有助于包皮的生长,也可促进生殖器的发育。 有孩子龟头和包皮粘连,家长带去仁济医院请王益鑫教授诊治,王教授就叫他准备一管眼膏,然后就哄着小孩子说话,再猛的往下一撸,包皮就翻下来了,龟头也露出来了,往出血处涂一点眼膏,过几天就好了,根本不用手术。 误区三:即使不一定需要割,但是包皮割了又没有坏处 这是不对的。首先,割包皮手术再小,也毕竟是手术,肯定有风险,万一医生技术不到位,也可能产生严重后果。其次,包皮在未婚男性“自慰”过程中起着重要作用,包皮上下滑动刺激阴茎,达到快感。如果包皮被割除了,势必影响“自慰”的进行。再次,在与配偶同房时,包皮的上下滑动可以刺激阴道,有助于唤起女性的性高潮。 误区四:有的医生说包皮过长容易导致阴茎癌 阴茎癌的发生概率是很低的,主要是由于包皮垢的积存,只要做好个人卫生,每天清洗阴茎,勤换洗内衣,阴茎癌完全可以避免。 我认为,包皮能不割就不要割,我们老祖宗几千年来,很少有割包皮的,不也正常繁衍生息吗?在我接诊的病人中,98%都没有必要割包皮。但有一点还是要强调,一定要注重个人卫生,每天清洗下身,是预防疾病的关键。 刊于《家庭用药》2007年第4期
尿频、尿急、膀胱过度活动症诊治流程 根据国际尿控提出的新概念——把尿频、尿急甚至急迫性尿失禁等症状组成的症候群统称为膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB), 这些症状既可单独出现, 也可以任何复合形式出现。尿频是指24h排尿> 8次,夜间排尿> 2次,每次尿量< 200ml,常在膀胱排空后仍有排尿感。尿急是指有突发的急迫排尿感,常因此而急于如厕。 一、诊断程序: 二、诊断步骤:第一步 根据病史和排尿日记,首先排除或诊断尿量异常增多引起的尿频。尿频可分为生理性与病理性两种。生理情况下,排尿次数与饮水量多少、气候冷暖、出汗多少等有关。由于水摄入量过多、精神紧张或天气寒冷等所致尿频称为生理性尿频。因此要详细的询问患者的病史(每日的摄入量、是否服用相关药物等);必要时可嘱患者记录24小时的排尿日记,这项检查十分重要,可以记录患者白天和夜间液体的摄入量和排尿情况,可以间接反映出患者的膀胱功能;某些药物,如:服用了利尿药或含有利尿成分的降压药,或饮用咖啡、浓茶或大量啤酒等,导致体内尿液产生过多,亦会出现尿频的症状。此外,如果尿液产生过多时,总尿量也增多,每次尿量也增加,且没有相关服药史,则要进一步排除或诊断是否为糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期或原发性醛固酮增多症等使尿量异常增多而导致的尿频。第二步 根据有无神经系统疾病和损伤,排除或诊断神经源性OAB。神经源性OAB主要是由于脊上神经系统病变(脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤以及帕金森病等)引起的逼尿肌反射亢进,一旦括约肌神经损伤或疲乏,不能抵抗逼尿肌反射产生的压力,即可导致OAB的症状;如大脑感觉皮层中枢功能完全受损,这类抑制性反应也将消失,从而更加重OAB的症状。患者可能同时还伴有膀胱容量减少和少量剩余尿等特点。78%的脑血管疾病患者,40-70%的帕金森患者经尿动力检测能发现逼尿肌反射亢进(在尿动力学检查表现为膀胱无抑制性的收缩 —— 膀胱储尿期逼尿肌收缩压大于15cmH2O即可诊断为逼尿肌无抑制性的收缩),多数患者临床症状表现为尿频尿急。除了常规体格检查和尿动力检查外,还可行冰水试验:用F16导尿管排空膀胱后,快速注入60ml 14℃冰水,如系逼尿肌反射亢进膀胱,在数秒钟内,冰水(如连同导尿管)会从尿道中被喷射而出此外。此外,有部分患者可能还伴有逼尿肌—尿道括约肌协同失调的表现,即同时还伴有排尿困难的症状,更加重对上尿路的损害,引起肾积水,影响肾功能,应该及早治疗。第三步 根据尿液/前列腺液的检查,排除或诊断炎症刺激引起的OAB。尿频、尿急是尿道、膀胱或前列腺炎症时常见的症状。炎症时膀胱粘膜神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,炎症刺激膀胱或后尿道粘膜引起感觉性继发性OAB。除尿频尿急症状外,患者常伴有尿道疼痛或灼热感、腰酸、下腹或会阴部酸胀以及发热等症状。实验室检查有:(一)尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;(二)尿沉渣涂片染色,找到细菌;(三)尿细菌培养找到细菌且尿菌落计数>105/ml;(四)男性患者前列腺液常规检查,白细胞>10/HP;(五)男性前列腺液细菌、支原体或衣原体培养阳性;(六)血常规检查:白细胞升高,中性粒细胞核左移。尿路感染可参看:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyaoguang1_604046547.htm前列腺炎可分为急性和慢性两种。 急性前列腺炎 主要症状为会阴部胀痛不适,小腹隐痛较明显,可向腰骶部、阴茎部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起则可出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状。发病较急,可伴有发热、寒战、厌食、乏力等全身症状。检查外周血白血球增高,尿中可见大量的白血球。直肠指诊可摸到肿大的前列腺,有明显的压痛,形成脓肿时可有波动感。 慢性前列腺炎 主要症状是尿频和排尿不尽感以及尿道灼热和发痒。疼痛往往是胀痛和抽痛,向阴茎头及会阴部放射,并有耻骨上及腰骶部不适。患者常有前列腺溢液,多发生于排尿终端或大便用力时,尿道口流出白色分泌物。直肠指诊前列腺软硬不均,有轻度压痛。第四步 根据B超/肛指检查,排除或诊断梗阻/异物刺激引起的OAB。 膀胱出口梗阻(男性前列腺增生、女性膀胱颈梗阻等)可能会引起尿频尿急(OAB),对于前列腺增生早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著,表现为夜尿增多;随着梗阻加重,膀胱逼尿肌逐渐失去功能,每次排尿时不能将膀胱内尿液排净,出现剩余尿,使膀胱的有效容量减小,使排尿的间隔时间缩短,尿频也逐渐加重;此外由于排尿期压力增高导致逼尿肌去神经超敏病变也是重要因素;如伴有膀胱结石或感染,则尿频更加明显。临床可通过肛指检查、B超检查以及尿动力学检查(最大尿道压力、功能性尿道长度、P-Q图分析等)进行鉴别诊断。(具体详见“前列腺结节”章节)膀胱内异物(结石、导管以及肿瘤等)会刺激膀胱粘膜,从而产生继发性尿频尿急(OAB)的症状。大多数膀胱结石临床除了表现为尿频尿急外,常还伴有尿痛、排尿障碍和血尿,常因活动和激烈运动而诱发或加剧,可通过B超,X线摄片以及膀胱镜检查诊断。约10%膀胱肿瘤的起始症状可表现为尿频尿急,可能为广泛的原位癌或浸润性癌,尤其是在膀胱三区生长的肿瘤;临床重要的症状是无痛性间歇性肉眼血尿,可通过B超、膀胱镜检查以及CT检查等诊断。第五步 根据KUB+IVP和膀胱镜检查,排除或诊断因膀胱容量小引起的OAB。 约75~85%的肾结核患者有尿频尿急症状。肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行性加重和消退最晚的特点。早期主要是结核的炎症刺激膀胱引起OAB,少数病例可由于输尿管病变导致早期闭塞,结核病变不能延及膀胱而不出现尿频、尿急、尿痛等症状。晚期主要是结核性膀胱挛缩导致膀胱容量显著减少从而引起的OAB。结核性膀胱挛缩主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致,临床症状除尿频尿急外,常无尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变的进一步纤维化,症状反而加重。在KUB+IVP检查中表现为膀胱甚小呈圆形,边缘不光滑,不呈折叠状,重者膀胱颈部张开;膀胱镜检查膀胱容量小,顺应性差,整个膀胱粘膜充血、水肿。膀胱挛缩的治疗常须手术,如尿道无狭窄,可采用膀胱扩大术治疗。间质性膀胱炎是一种多因素的症状群,表现为尿频、尿急和膀胱区的疼痛。其导致OAB主要病因可能是膀胱粘膜屏障的破坏,从而使尿液毒性物质(钾离子等)渗入膀胱间质,损伤肌肉和神经, 以及晚期膀胱肌肉纤维化使膀胱容量减少等导致的尿频尿急。由于病理活检对于间质性膀胱炎的诊断无多大帮助,临床主要依靠症状、排除其他疾病以及麻醉状态下的膀胱镜检查(麻醉状态下膀胱水扩张后见到多发肾丝球状出血点)来诊断。第六步 有无焦虑症或心理上的疾病,排除或诊断精神因素引起的OAB。 临床诊治中,会经常遇到这样的患者:在即将上火车、登机、出发的时候,习惯地解一下小便,可不少人排尿后很快又有尿意,这就是精神作用的结果。精神紧张或与排尿相关的神经病变,均可引起神经系统反射紊乱,导致OAB的出现。精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”。在大量的OAB患者群中,有相当一部分是由于精神因素引起的。如:经常失眠、消化不良,或严重的神经衰弱,在睡觉之前常常小便频繁,这种情况多见于中老年女性;工作压力、生活紧张焦虑使神经系统无法松弛引起的OAB常见于上班族的白领男女性患者;有些患忧郁症或焦虑症的患者在空闲时不自主地要想到排尿,甚至带有一定强迫性,但一旦忙于工作或其他事情时尿频尿急的症状就消失了,说明注意力的转移对其也有一定的帮助。第七步 经过各项检查仍无明显病因,诊断为特发性OAB。经过临床各项检查(病史、体检、实验室检查、影像学检查以及内镜检查等)均未发现明显病因,这种尿频尿急称为特发性OAB,可考虑做尿动力检查确认,在尿动力学方面则称为特发性逼尿肌不稳定(DI)。以儿童和女性患者居多。三、治疗原则:治疗OAB总的原则:是去除原发病,改善症状。对于尿量异常增多引起的OAB以适当控制饮水量和控制原发病为主;对于泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生、膀胱肿瘤、结石等继发性OAB则是积极治疗原发病,同时使用抗OAB药物以缓解症状;对于结核性小膀胱且尿道无狭窄者可行膀胱扩大术治疗;对于间质性膀胱炎常用的治疗方法有:口服药物、骶神经电刺激(膀胱起搏器)以及尿流改道等;对于神经源性OAB和特发性OAB首选治疗是膀胱训练和药物治疗(托特罗定等),二线治疗是骶神经电刺激(膀胱起搏器)以及尿流改道等。在一线治疗(药物和行为治疗)效果不佳时,二线治疗首选微创、可逆的骶神经电刺激治疗(膀胱起搏器)。
这问题非常常见,因为随着大家越来越重视体检,很多男性做完B超以后,其中有不少人会被提示有前列腺钙化,因其又离我们男性生殖器比较近,所以很多男性被查出前列腺有钙化以后,非常担心。“前列腺钙化?!”这是怎么回事?什么病?很多患者,看到B超报告有前列腺钙化,会很恐慌。这究竟是个什么病?前列腺钙化没怎么听过,但前列腺炎就基本都听过了吧?前列腺钙化呢,就好比你的手划破了一个小口子,感染了炎症,炎性反应之后留下了一个疤痕。而前列腺钙化呢,就是前列腺炎之后留下的疤痕,所以,看到这个结果,不用恐慌,这只是证明了曾经得过前列腺炎,大多数人检查出来的时候没有任何症状和体征。这个时候呢,临床上一般是不予以特殊处理的,定期复查即可;但是如果当下有前列腺炎的症状(如尿频、尿急、尿不尽、会阴不适、腰酸腰痛等),就按前列腺炎来治疗。要真正了解前列腺钙化,我们得先对自己的“前列腺”有一定的了解。前列腺是一个不成对的实质性器宫,正常的跟我们平时吃的核桃那么般大,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,到达我们的泌尿生殖膈,前与耻骨联合相邻,后面紧贴着我们的直肠。所以我们医生平时做直肠指诊的时候,是可以触及到前列腺的,尤其是当有前列腺炎,前列腺肿大的时候,更加明显。前列腺,这个名字来源于我们的希腊语,前列,前列,有“站在前面的人”,“保护者”,“监护人”的意思。它其实是一种腺体,主要由两部分组成:一部分是前列腺纤维肌肉基质区,由非腺性组织构成,是我们前列腺最大的组织部分,占了前列腺三分之一左右;另一部分是腺体部分,占了前列腺剩下的三分之二部分,分为:外周带、中央带、移行带和尿道周围区(如下图所示)。其中外周带是我们前列腺炎和前列腺癌最好发的部分,而移行区是前列腺增生的好发部位。而前列腺钙化,其实是实际上就是发生在我们前列腺腺体部分的,属于我们临床上超声检查或者影像学检查的一种表现,大多数没有什么太大的临床意义。因为前列腺钙化事实上只是我们的腺体管道堵塞以后,液体无法及时排出,引起的一种钙质淤积,而且基本上跟我们的肿瘤没有直接的关系。只要不是那种弥漫性的前列腺钙化,只是一点点的话,对我们人体的前列腺的生理功能、性功能等,都不会有啥影响,只要没有明显的症状,也基本上不需要采取任何治疗。当然,如果你个人在做B超以后发现这个前列腺钙化,不是特别的放心,可以到医院找我们的专业医生进行评估。注意:发现前列腺钙化,一定不要有什么心理负担。基本上都属于良性钙化,有时它也被叫做前列腺结石,是我们前列腺非常常见的一种组织改变或在前列腺导管腔内形成的小结石。年轻的男性发现钙化,大多数可能跟前列腺炎症和感染有关,有症状及时消炎等治疗后随访即可;老年男性发现钙化,大多数与前列腺增生有关,但没有症状,我们也建议老年男性病人,要去医院进行常规检查(psa)进一步排除肿瘤,虽然钙化和肿瘤之间并无直接关系。“前列腺钙化是怎么引起的,该怎么办?很多患者,看到B超报告有前列腺钙化,会很恐慌。已经得了前列腺钙化该怎么办呢?1、注意休息,避免过度劳累。生活有规律,预防感冒,特别是年龄大的男性,劳累过度易导致免疫力低下,引起前列腺疾病反复发作。2、忌辛辣食物,忌酒,多饮水,多排尿,保持旺盛和规律的性生活频度,以助前列腺分泌物排出,使前列腺腺管通畅,预防炎症的发生。避免久坐,长时间驾驶时注意座椅散热,及时下车活动,适度多饮水。坚持适当锻炼,改善血液循环,可以有效预防前列腺炎。3、不过食肉类食品及酸性食品(比如蛋黄、乳酸、甜点、金枪鱼等),多吃坚果类食物(如生南瓜子,果仁)及蔬菜,水果等。4、保持良好心态,放松心情;避免过度焦虑,转移对疾病的注意力。
发表时间:2010-01-28发表者:舒启安 72岁的王老先生怎么也没有想到,他的前列腺毛病差一点演变成尿毒症,幸好进行了手术,才得以幸免。3年前,王老先生觉得夜里排尿次数开始增多,从每晚1~2次,增加到每晚4~5次,同时觉得尿线越来越细,排尿有点费力。于是,他到附近的社区医院就诊,医生说他患有良性前列腺增生,给他开了些中西药物服用。开始,王老先生觉得药物还是有点效果的,但逐渐地,他觉得药物的作用越来越差了,排尿次数越来越多,不仅费力,而且总感觉小便排不干净。但是他没有再进一步去做检查。直到1个月前,他感觉小肚子发胀,下肢水肿,食欲减退,恶心,呕吐,到医院一查,血肌酐明显升高,双肾积水,膀胱内有大量残余尿。社区医院当即将他转入上级医院泌尿外科,医生当即给他留置了尿管。过了几天,王老先生觉得身体慢慢恢复正常了。于是,2周以后,医生给他做了经尿道前列腺切除术,术后2天就拔掉尿管出院了。医生告诉他,以后可以不需要再吃药了。谈起这段就医的经历,王老先生感慨地说,这次要不是及时手术,发展下去就会变成尿毒症,想起来真是有点后怕啊!上海新华医院泌尿外科孔良其实,类似王老先生的情况在临床上并不少见。有许多良性前列腺增生的患者,误以为吃药能解决所有问题,或者因为害怕手术,不愿意作进一步的诊治,结果错过了最佳手术时机,只能终生与导尿管为伴。那么,什么样的良性前列腺增生需要手术治疗呢?因良性前列腺增生所致的反复肉眼血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、膀胱憩室、肾积水、肾功能不全、尿潴留都应进行积极的外科手术治疗。此外是否手术也取决于良性前列腺增生对病人生活质量的影响和病人对症状的耐受能力,尽管病人尚未出现以上并发症,但由于疾病严重影响病人的生活质量,或药物作用缓慢而病人不愿长期耐受,也应该考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生最常用的手术方法,也是国际公认的良性前列腺增生手术的“金标准”。近20年来,由于训练方法的进步和操作技术的熟练,这种手术在国内得到了迅速的发展。采用该方法,手术后病人身体上看不到伤口,术中出血少,一般无需输血,一些难以承受开放性手术的高年患者或部分有全身合并症的病人也可以接受这种手术;手术时间短,术后恢复快,术后12~24小时即能下床活动,2~3天后即可拔除导尿管出院。但其技术难度相对较高,需要经过专门培训的泌尿科医生来操作.
发表时间:2010-01-28发表者:舒启安 慢性前列腺炎症状多样,轻重千差万别,轻者可全无症状,重者可以有自杀倾向。常见的症状大致有以下几个方面:(1)排尿不适:尿频,排尿时尿道灼热感,疼痛可以放射到阴茎头部,有时尿道口可有白色分泌物;(2)局部症状:尿道、会阴不适,肛门处坠胀不适感;(3)骨盆周围部位的疼痛不适,阴茎、精索、睾丸、下腹部、腹股沟区、大腿内侧、直肠、肛门等处均可有不同程度的疼痛或不适;上海新华医院泌尿外科孔良(4)性功能障碍:性欲减退,射精痛,射精过快,勃起功能障碍,精液质量下降,血精等;(5)精神心理障碍:焦虑,抑郁,情绪不稳定等。 慢性前列腺炎仅想通过药物来彻底治愈的确是非常困难的。虽然绝大多数的患者不能得到彻底治愈,但药物治疗还是必要的。治疗时应注意到以下几点:(1)前列腺本身有一定的药物屏障作用,一般药物很难透入到前列腺内起到杀菌作用。能渗透前列腺上皮脂性包膜的抗菌药物应该是碱性的、脂溶性高的药物。与血浆蛋白结合率低的药物,能很好地弥散至前列腺。作用于细胞间质的药物效果较好;(2)两种以上并用有增效作用的药物可联用或交替使用;(3)提倡多种药物、大剂量、超时限的用药法,初次治疗的患者建议用药2~3个月,往往能取得比较好的效果,即使不能彻底治愈,也可以对今后慢性前列腺炎症状的复发程度和复发次数起到减轻、减少的作用。 由于慢性前列腺炎的治疗是非常困难的,患者自身的良好习惯就显得更加重要。往往通过许多年的坚持不懈,多数患者的症状会越来越轻,甚至接近于治愈的标准。首先对慢性前列腺炎要有一个正确的认识,保持良好的心态,不要把它的发生与复发当成沉重的思想包袱。在平常生活中,应该注意以下几点: 1、树立良好的心态,一旦患病一定要到正规医院就诊,切不可乱投医,避免受骗上当。 2、注意饮食结构、营养均衡,劳逸结合,保持良好的抵抗力。 3、忌食一些刺激性的食物,如白酒、辣椒等。 4、注意不能久坐、熬夜、酗酒、受寒、受凉,谨防感冒。 5、性生活要有规律、顺其自然。
发表时间:2010-01-28发表者:舒启安7:30:起床。英国威斯敏斯特大学的研究人员发现,那些在早上5:22-7:21 分起床的人,其血液中有一种能引起心脏病的物质含量较高,因此,在7:21之后起床对身体健康更加有益。 打开台灯。"一醒来,就将灯打开,这样将会重新调整体内的生物钟,调整睡眠和醒来模式。"拉夫堡大学睡眠研究中心教授吉姆·霍恩说。 上海新华医院泌尿外科孔良喝一杯水。水是身体内成千上万化学反应得以进行的必需物质。早上喝一杯清水,可以补充晚上的缺水状态。 7:30-8:00:在早饭之前刷牙。"在早饭之前刷牙可以防止牙齿的腐蚀,因为刷牙之后,可以在牙齿外面涂上一层含氟的保护层。要么,就等早饭之后半小时再刷牙。"英国牙齿协会健康和安全研究人员戈登·沃特金斯说。 8:00-8:30:吃早饭。"早饭必须吃,因为它可以帮助你维持血糖水平的稳定。"伦敦大学国王学院营养师凯文·威尔伦说。早饭可以吃燕麦粥等,这类食物具有较低的血糖指数。 8:30-9:00:避免运动。来自布鲁奈尔大学的研究人员发现,在早晨进行锻炼的运动员更容易感染疾病,因为免疫系统在这个时间的功能最弱。步行上班。马萨诸塞州大学医学院的研究人员发现,每天走路的人,比那些久坐不运动的人患感冒病的几率低25%。 9:30:开始一天中最困难的工作。纽约睡眠中心的研究人员发现,大部分人在每天醒来的一两个小时内头脑最清醒。 10:30:让眼睛离开屏幕休息一下。如果你使用电脑工作,那么每工作一小时,就让眼睛休息3分钟。 11:00:吃点水果。这是一种解决身体血糖下降的好方法。吃一个橙子或一些红色水果,这样做能同时补充体内的铁含量和维生素C含量。 13:00:在面包上加一些豆类蔬菜。你需要一顿可口的午餐,并且能够缓慢地释放能量。"烘烤的豆类食品富含纤维素,番茄酱可以当作是蔬菜的一部分。"维伦博士说。 14:30-15:30: 午休一小会儿。雅典的一所大学研究发现,那些每天中午午休30分钟或更长时间,每周至少午休3次的人,因心脏病死亡的几率会下降37%。 16:00:喝杯酸奶。这样做可以稳定血糖水平。在每天三餐之间喝些酸牛奶,有利于心脏健康。 17:00-19:00:锻炼身体。根据体内的生物钟,这个时间是运动的最佳时间,舍菲尔德大学运动学医生瑞沃·尼克说。 19:30:晚餐少吃点。晚饭吃太多,会引起血糖升高,并增加消化系统的负担,影响睡眠。晚饭应该多吃蔬菜,少吃富含卡路里和蛋白质的食物。吃饭时要细嚼慢咽。 21:45:看会电视。这个时间看会儿电视放松一下,有助于睡眠,但要注意,尽量不要躺在床上看电视,这会影响睡眠质量。 23:00:洗个热水澡。"体温的适当降低有助于放松和睡眠。"拉夫堡大学睡眠研究中心吉姆·霍恩教授说。 23:30:上床睡觉。如果你早上7点30起床,现在入睡可以保证你享受8小时充足的睡眠。 任何试图更改生物钟的行为,都将给身体留下莫名其妙的疾病,20、30年之后再后悔,已经来不及了。 一、晚上9-11点为免疫系统(淋巴)排毒时间,此段时间应安静或听音乐。 二、晚间11-凌晨1点,肝的排毒,需在熟睡中进行。 三、凌晨1-3点,胆的排毒,亦同。 四、凌晨3-5点,肺的排毒。此即为何咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈,因排毒动作已走到肺;不应用止咳药,以免抑制废积物的排除。 五、凌晨5-7点,大肠的排毒,应上厕所排便。 六、凌晨7-9点,小肠大量吸收营养的时段,应吃早餐。疗病者最好早吃,在6点半前,养生者在7点半前,不吃早餐者应改变习惯,即使拖到9、10点吃都比不吃好。 七、半夜至凌晨4点为脊椎造血时段,必须熟睡,不宜熬夜
发表时间:2010-01-28发表者:舒启安 女性通常较男性来得长寿,除了一般所认为的男性工作压力较大之外,女性也一直更留心于自己的身体状况并获得最及时的处理。然而,这种状况却也随着生活型态的转变而逐渐产生了变化。在面对工作与家庭两头烧的同时,有越来越多的女性也开始忽略许多对自己健康至关重要的选择。 上海新华医院泌尿外科孔良 例如:感到肚子痛时会认为一定只是胀气而不以为意。每天固定刷牙两次却根本不记得上次始用牙线是什么时候。希望能达成每天睡足8小时的良好习惯,但常因时间不够用而忽略了睡眠。这些状况都发生在许多现代女性的身上。所谓的健康宣言,也不知不觉地只存在于理想之中。您的身体退化了吗? 医师指出,要观察自己身体的机能状态,双腿是一个很好的指标,因为双腿的肌肉与骨骼重量、血管和神经的分布量几乎占据了人体的50%。因此如果您感到体态变了,腿力退化了,懒得走路、爬个楼梯气喘如牛或无法久站等,都可能是身体逐渐退化的警讯。此外还包括容易疲劳、对许多事都兴趣缺缺也都是身体老化的讯号。聪明女性也会犯的错误 美国《预防杂志》(Prevention Magazine)提出了以下女性很容易轻忽,而又对健康影响甚巨的错误健康常识,提醒现代忙碌的女性千万别因小疏忽而失了健康。1. 以沙拉做为主食:美国医师医药责任协会(the Physicians Committee for Responsible Medicine ,PCRM)的临床研究者麦克葛菲(Brie Turner-McGrievy)表示:光吃蔬菜不见得就代表着健康。事实上,大多餐厅所提供的沙拉餐,几乎等同于放在碗里的汉堡。因为其所包含的炸鸡、油炸面包碎片、全脂沙拉酱等,都含有不少的热量、脂肪、盐份及其它不健康的成份。以麦当劳的根田园沙拉餐为例,其所含有的酥脆炸鸡与田园沙拉酱,总热量为540大卡和35克的脂肪,相当于一个540 大卡和29 克的脂肪的麦香堡。建议∶吃沙拉餐时应尽量避免高热量的添加物,像是酸奶油、过量起司油炸碎面包片、培根以及香浓的凯撒沙拉酱与田园沙拉酱。另外也应慎选含纤量较高的蔬菜。2. 戴耳机听音乐健身:纽约医学院耳鼻喉科学家安德鲁(Andrew Cheng)建议,应随时注意iPod或者MP3播放器的音量大小设定,MP3播放器的正常范围是60到120分贝,若持续暴露在85分贝以上的音量下,可能会导致听力丧失。如果当你身旁的朋友,听的到你耳机里的音乐时,那就代表你的音乐音量过大了。建议∶听音乐时,将音量维持在10~50%的音量,或使用能隔绝多余杂音的耳机,都有助于保护你的耳朵。3. 随意涂抹防晒霜:一般人都知道防晒霜有助避免晒伤、皱纹和皮肤癌。然而调查发现,有十分之九的民众,都没有正确涂抹防晒霜。受访者中,仅有25%的人有完全涂抹到所需要保护的部位。 建议∶当涂抹防晒霜时,身体的每一部份都要仔细的涂擦,别忽略了某些小地方,像是脚掌、耳朵及颈后等处。用量要适当,擦完全身至少会用到1 盎司之多。涂抹时应直接把防晒乳擦在身体上,然后再用指尖去涂抹均匀,不需先将它挤在手上,以免乳液被手掌吸收而造成浪费。4. 忽略小病:别轻易的忽略了小感冒、轻微的咳嗽、背部不舒服、消化不良等症状。也别认为疲劳是正常的状态。 美国一位37岁,育有四子的斯蒂芬妮.歌纳,在一次急诊中才赫然发现,她原先误以为是消化不良所导致的身体不适,实际上是心脏病发作。美国杜克大学医学中心(Duke University),护理与心里学系副教授黛安娜.戴尔(Diana Dell)指出,尽管一生中女性看医生的次数比男性多,也时常肩负起照顾家庭的重责大任,但是这些伟大的女性却不懂的如何照顾自己。一般会让小孩、先生疼痛难耐而赶紧就医的病痛,女性却能毫不犹豫的忍了下来。建议:预防胜于治疗。请您了解一些病痛的症状,并了解自己是哪些疾病的高危险群以及定时的健康检查。5. 无论何时都带着隐形眼镜:美国伯明罕阿拉巴马大学(University of Alabama at Birmingham)视光学院的研究报告指出,身体不舒服时会造成泪水分泌减少,容易引发结膜炎,也就是一般所谓的眼球红肿或眼睛干涩。建议:在身体恢复之前,请戴传统的眼镜或是每日抛弃式隐形眼镜,以预防感染。6. 睡眠不足:许多女性为了有更多的时间处理事务而牺牲睡眠时间。但长期的睡眠不足对身体会造成很大的伤害。美国睡眠协会(National Sleep Foundation)的调查发现,20%的美国民众每天睡不到6个小时;仅有28%的民众能获得每天8小时的充足睡眠。这不仅可能增加罹患心脏疾病的机会,还可能造成荷尔蒙失调、脂肪代谢力变差、焦虑及抑郁症等症状。 建议:成人应该每晚睡7到9个小时。不要把26个小时才可完成个工作,硬是在24个小时内完成。让先生与小孩一同分担您的家务。下午和傍晚时应避免含有咖啡因的饮料。每晚固定时间就寝,可以在睡前听听音乐、阅读小说或泡热水澡来帮助自己入眠。7. 饮水不当:煮饭或是饮水时应使用冷水,而洗手时则应使用热水。美国环境保护机构(EPA)指出,因溶解度的差异,热水比较容易受到水管上铅金属的污染。血液中含过高的铅更会造成许许多多的心脏疾病。约翰霍普金斯大学(John Hopkins University)流行病学家耶里谢欧.圭乐(Eliseo Gullar)指出,100毫升内只要有含有四微克的铅,罹患心脏疾病以及中风的机会就会上升一倍,同时造成记忆衰退。 建议:水龙头超过六小时没使用时,可先让水流一分钟后再使用。使用滤网时,请先确认有通过美国国家安全卫生基金会(NSF International)的认证。8. 开车时习惯开窗户 :除了二手烟之外,汽车排放的废气是大城市中排名第二的健康杀手。南加州大学(University of Southern California)研究便指出,尽管一天花在车程上的时间仅有一个多小时,但若窗户打开却会等同于暴露在空气污染中10多个小时。建议:在交通堵塞的路段开车时,一定要紧闭窗户,开上空调。另一个更健康的选择就是,搭乘火车或是在不壅塞的路段骑脚踏车。聪明女性如何养身? 除了以上生活中应注意避免的事项之外,若身体机能退化,便很容易出现面色萎黄、头晕或四肢无力等现象。因此平时就必须细心的养护,才能使面色红润,身心健康,以下则是给女性的几个养身建议:1. 运动:除了保持身体的活动量,也应固定做一些有氧运动及重量训练。有氧运动能将氧气带进全身各部位而有效增加代谢率并增强心肺功能。而重量训练则能锻链肌肉,燃烧更多的体脂肪而维持良好的身材。 2. 多喝水:多喝水能帮助身体代谢出多余的毒素并增进肠胃蠕动。若能适时补充矿泉水,还能补充身体所需的矿物质及能增强代谢的镁,使身体的代谢更加顺畅。3. 保持心情开朗:俗话说病由心生,心晴的开朗能增强免疫功能,还能强化造血功能,使皮肤红润、精神旺健。4. 注意营养:多食用富含蛋白质、必需微量元素(铁、铜等)、叶酸和维生素b12等营养食物。如动物肝脏、鱼、豆制品、黑木耳、黑芝麻、红枣及新鲜蔬果等。5. 深呼吸:呼吸的频率越快表示呼吸量越小,会使吸进的氧气来不及发挥作用便被排出,而使得一些废弃二氧化碳的残留。因此提醒自己多做深呼吸,也能帮助体内废弃物的代谢。6. 泡个热水澡:找个时间泡泡温泉或是热水澡,都能迅速的舒缓疲惫,放松身心。况且,泡澡是促进新陈代谢最有效又最舒适的方式,若能搭配不同功效的精油,还能藉此达到不同的养身功效。